Ngakengni NY*1, 2, Buambo GRJ1, 3, Potokoue Mpia NS1, 3, Eckoba Oba JB1, Ekouya Bowassa G1,2, Mbika Cardorelle A1
1 Faculté des Sciences de la Santé, Université Marien NGOUABI, Congo
2 Service de Néonatologie, Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville, Congo
3 Service de Gynécologie Obstétrique, Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville, Congo
*Auteur correspondant : Dr Ngakengni Neli Yvette ; E-mail : nelingakengni@gmail.com
Résumé
Objectifs. Analyser le pronostic néonatal des nouveau-nés de faible poids de naissance au CHU de Brazzaville.
Patients et Méthode. Il s’agissait d’une étude cohorte rétrospective, monocentrique, menée du 01er janvier au 30 juin 2020, incluant 200 nouveau-nés de poids inférieur à 2500 g hospitalisés, d’âge gestationnel compris entre 22 et 41 semaines d’aménorrhée (SA). Les variables étudiées ont été anté, per, post natales, thérapeutiques et liées à la survie. Les courbes de survie ont été tracées par la méthode de Kaplan Meier et comparées par le test de Log Rank au seuil de significativité < 5%.
Résultats. Les nouveau-nés de faible poids de naissance ont représenté 45,6% des admissions (220/482) en néonatologie. Ils étaient âgés en moyenne de 32 ± 2,5 SA et avaient un poids de naissance médian de 1700 g (1300 – 2000). La morbidité néonatale a été marquée par l’infection (57,5%), l’ictère (46,5%), l’asphyxie (29,5%) et l’apnée (24%). La létalité était de 40,5% en rapport avec la naissance dans une maternité périphérique (ORa=6,1[1,5-25,6] ; p<0,05), l’anémie par spoliation (ORa=14,3[1,2-164,6] ; p<0,05), la malformation (ORa=9,6 [1,1-86,3] ; p<0,05), la déshydratation (ORa=19,1[1,1-317,5] ; p<0,05) et l’apnée (ORa=62 [3,4-1116,1] ; p<0,05). La survie médiane a été de 22 jours et influencée par le poids de naissance inférieur à 1000 g (p<0,05).
Conclusion. Le faible poids de naissance est une situation fréquente au CHU de Brazzaville. La létalité concerne près de la moitié des cas et est fortement liée à la morbidité néonatale.
Mots clés : Faible poids de naissance, Nouveau-nés, Pronostic, Survie, Brazzaville.
Abstract
Objectives. To analyze the neonatal prognosis of low-birth-weight newborns at the Brazzaville University Hospital.
Patients and Methods. This was a retrospective, single-center cohort study conducted from January 1 to June 30, 2023, including 200 hospitalized newborns weighing less than 2,500 g, with a gestational age between 22 and 41 weeks of amenorrhea (WA). The variables studied were antenatal, intranatal, and postnatal, therapeutic, and survival related. Survival curves were plotted using the Kaplan-Meier method and compared using the Log Rank test at a significance level of <5%.
Results. Low-birth-weight neonates accounted for 45.6% of admissions (220/482). They had an average age of 32 ± 2.5 WA and a median birth weight of 1700 g (1300 – 2000). Neonatal morbidity was marked by infection (57.5%), jaundice (46.5%), asphyxia (29.5%) and apnea (24%). Lethality was 40.5% in relation to birth in a peripheral maternity hospital (ORa=6.1[1.5-25.6] ; p<0.05), spoliation anemia (ORa=14.3[1.2-164.6]; p<0.05), malformation (ORa=9.6 [1.1-86.3]; p<0.05), dehydration (ORa=19.1[1.1-317.5]; p<0.05) and apnea (ORa=62 [3.4-1116.1]; p<0.05). Median Survival was 22 days and influenced by birth weight below 1000 g (p<0.05).
Conclusion. Low birth weight is a frequent occurrence at the teaching hospital of Brazzaville. Lethality concerns almost half of all cases and is strongly linked to neonatal morbidity.
Key words: Low birth weight, Newborns, Prognosis, Survival, Brazzaville