Gnigone PM, Nyangui Mapaga J, Mambila Matsalou GA, Mboumba Mboumba C, Tsanga Mamalhy BJ, Diouf Mbourou N, Saphou Damon MA, Camara IA, Nsounda A, Ndao Eteno M, Kouna Ndouongo Ph
Département de médecine et spécialités médicales, service de Neurologie, CHU de Libreville
Auteur correspondant : GNIGONE Pupchen Marylise email : pupchen6@gmail.com Tel: +24177150657
Résumé
Objectif : Déterminer la prévalence et les facteurs associés aux neuropathies périphériques chez les hémodialysés chronique à Libreville en 2018.
Patients et méthodes : une étude transversale à visée descriptive et analytique a été menée dans le centre de dialyse du centre hospitalier universitaire de Libreville du 1er août au 31 octobre 2018. Les patients insuffisants rénaux hémodialysés depuis au minimum trois mois ont été inclus. Le critère de jugement principal était la présence de neuropathie périphérique avec des troubles sensitivo-moteurs et des anomalies des réflexes ostéotendineux. Le score DN4 a été utilisé comme critère de jugement secondaire pour évaluer la douleur neuropathique.
Résultats : Au total, 171 patients ont été colligés. L’âge moyen était de 50,1 ± 12,4 ans et on notait une prédominance masculine. La prévalence des neuropathies périphériques était de 32,7%. Il s’agissait de polyneuropathies (57,1%) et des polyradiculoneuropathies (39,2%). Les atteintes neurologiques étaient sensitives et sensitivo-motrices. Les facteurs associés à la neuropathie périphérique chez les hémodialysé étaient les paresthésies à type de fourmillement (p=0,00), les sensations de décharge électrique (p=0,02), de brûlure (p=0,01) et les anomalies de reflexes (p=0,00).
Discussion : La prévalence de la neuropathie périphérique est relativement élevée. L’HTA et le diabète augmentaient le risque de présenter des neuropathies périphériques chez les patients hémodialysés.
Conclusion : La fréquence des neuropathies périphériques n’est pas négligeable chez les hémodialysés. Compte tenu de l’impact sur la qualité de vie de cette population, il est nécessaire de la dépister précocement.
Mots clés : Prévalence, neuropathie périphérique, hémodialysés
Abstract
Objective: To determine the prevalence and factors associated with peripheral neuropathies in chronic haemodialysis patients in Libreville in 2018.
Patients and methods: A prospective cross-sectional study with descriptive and analytical aims was conducted in the dialysis center of the Libreville University Hospital from 1 August to 31 October 2018. Patients with renal failure who had been on haemodialysis for at least three months were included. The primary endpoint was the presence of peripheral neuropathy with sensory-motor disorders and abnormalities in osteotendinous reflexes. The DN4 score was used as a secondary endpoint to assess neuropathic pain.
Results: A total of 171 patients were included. The mean age was 50.1 ± 12.4 years, with a predominance of males. The prevalence of peripheral neuropathies was 32.7%. These were polyneuropathies (57.1%) and polyradiculoneuropathies (39.2%). The neurological impairments were sensory and sensory-motor. The factors associated with neuropathy in haemodialysis patients were tingling-type paraesthesia (p=0.00), sensations of electric shock (p=0.02), burning (p=0.01) and reflex abnormalities (p=0.00).
Discussion: The prevalence of peripheral neuropathy is higher in this study. Hypertension and diabetes increased the risk of peripheral neuropathies in haemodialysis patients.
Conclusion: The frequency of peripheral neuropathies is not negligible in haemodialysis patients. Given the impact on the quality of life of this population, early detection is necessary.
Keywords : Prevalence, peripheral neuropathy, haemodialysis patients