Okome Obiang IM1,2,4, Nang Essone JF1,4, Nziengui MI2, Anyuzoghe E3, Nzighe Mba A1, Obame ER4, Missounga L2, Kouna Ndouongo P2
4. Service d’Explorations Fonctionnelles et de Médecine Physique du Centre Hospitalier Universitaire d’Owendo, Gabon.
5. Département de Médecine Interne et des Spécialités Médicales de la Faculté de Médecine de l’Université des Sciences de la Santé de Libreville, Gabon.
6. Département d’Epidémiologie, Biostatistique et Informatique Médicale (DEBIM), Santé Publique, Médecine Légale et Médecine du Travail de l’Université des Sciences de la Santé de Libreville, Gabon.
7. Département d’Anesthésie Réanimation, Urgences et Spécialités Médicales du Centre Hospitalier Universitaire d’Owendo, Gabon.
Auteur correspondant : Okome Obiang Ines Mariette ; E-mail : inesokome@gmail.com; Tel : +241 77057964
Résumé
Introduction : la perte des capacités musculaires du tronc entretien la chronicité de la douleur lombaire.
Objectif : évaluer le contrôle de la douleur par la thérapie cognitivo-gymnique du tronc chez les sujets atteints de lombalgie chronique.
Patients et méthode : il s’agissait d’une étude expérimentale, prospective et longitudinale menée sur 10 mois, du 1er janvier au 30 septembre 2023. Nous avons inclus les lombalgiques chroniques ayant donné leur consentement pour participer à l’étude. La présentation de la thérapie cognitivo-gymnique, la notification des paramètres à évaluer et l’administration d’un questionnaire sur les connaissances des mécanismes de survenue de la lombalgie, sur les attitudes de la gestion de la douleur et sur les pratiques de la gestion de la douleur (CAP) ont été faits par le Médecin Physique au cours des consultations médicales.
Résultats : Au total, 107 patients ont été recrutés. L’âge moyen était de 47,8 ±9,7 ans ; avec 70,1% de femmes. En moyenne, la douleur était cotée à 6,4 ± 1,7 avant la thérapie, puis à 0,3 ± 0,9 à 6 mois. Cette douleur était d’autant plus importante que le test de Shirado Ito était faible (p = 0,044). Un manque de souplesse des muscles lombaires était observé chez 37,4% des patients au début de l’étude. A la fin du suivi, 99,9% (n=106) des patients avaient une bonne souplesse musculaire.
Conclusion : l’éducation thérapeutique est une approche non pharmacologique multimodale qui apporte des bénéfices pouvant être satisfaisants par l’implication du patient dans sa propre prise en charge.
Mots clés : lombalgie chronique, CAP, thérapie cognitivo-gymnique, Shirado Ito, Sorensen, Owendo
Abstract
Introduction: the loss of muscle capacity of the trunk maintains chronic lumbar pain.
Objective: to evaluate the control of pain by cognitive-gymnic therapy of the trunk in subjects with chronic low back pain.
Patients and methods: this was an experimental, prospective and longitudinal study conducted over 10 months, from January 1 to September 30, 2023. We included chronic low back pain patients who consented to participate in the study. The presentation of cognitive-gymnic therapy, the notification of the parameters to be evaluated and the administration of a questionnaire on the knowledge of the mechanisms of occurrence of low back pain, on pain management attitudes and pain management practices (CAP) were made by the Physical Physician during medical consultations.
Results: A total of 107 patients were recruited. The average age was 47.8 9.7 years; with 70.1% women. On average, pain was rated at 6.4 1.7 before therapy, then 0.3 0.9 at 6 months. This pain was all the more important as the Shirado Ito test was low (p = 0.044). A lack of flexibility of the lumbar muscles was observed in 37.4% of patients at the beginning of the study. At the end of the follow-up, 99.9% (n=106) of patients had good muscle flexibility.
Conclusion: therapeutic education is a multimodal non-pharmacological approach that brings benefits that can be satisfactory by the involvement of the patient in his own management.
Keywords: chronic low back pain, CAP, cognitive-gymnic therapy, Shirado Ito, Sorensen, Owendo