LES URGENCES UROLOGIQUES AU CHU DE LIBREVILLE : ASPECTS DIAGNOSTIQUES ET DELAI DE PRISE EN CHARGE.

Mougougou A1, Ndang Ngou Milama S1, Didja DB1, Olagui SG2, Mbéthé D1, Bissiriou I1, Massandé Mouyendi J1.

1. Service de chirurgie urologique, Centre Hospitalier Universitaire de Libreville, Libreville, Gabon
2. Service de chirurgie générale et urologique, Hôpital d’instruction des armées Omar Bongo Ondimba, Libreville-Gabon

Auteur correspondant: Dr Adrien MOUGOUGOU ; BP: 16237 Libreville ; Tél: +24162351383/+24174893973
E-mail: mougougouadrien@yahoo.fr

 

Résumé

Objectif : l’objectif de cette étude était de rapporter les aspects diagnostiques ainsi que les délais de prise en charge des urgences urologiques.
Patients et Méthodes : nous avions réalisé une étude prospective à visée descriptive, du 1er juin 2018 au 31 mai 2019 au Centre Hospitalier Universitaire de Libreville. Elle concernait tous les patients reçus pour une urgence urologique. Les variables comprenaient les données socio démographiques, diagnostiques et thérapeutiques.
Résultats : durant cette période, nous avions enregistré 586 patients. L’âge moyen était de 40,6 ans avec des extrêmes de 3 mois et 96 ans. Le sex ratio était de 4,6. Les urgences étaient obstructives (40,6%) et infectieuses (33,3%). Sur le plan thérapeutique, le geste effectué était le sondage vésical dans 33,5% des cas. Cent quarante (140) interventions chirurgicales (23,9%) avaient été réalisées. Le délai moyen de prise en charge était de 47,4 heures. Les principales causes du retard de prise en charge étaient la consultation tardive, la lenteur des formalités administratives et l’attente du kit chirurgical.
Conclusion : les urgences urologiques demeurent des pathologies fréquentes. Elles sont dominées par les rétentions aiguës d’urine et les infections urogénitales dans notre contexte. Le cathétérisme urétral est le geste le plus réalisé au service des urgences chirurgicales. La stratégie de prise en charge requiert une évaluation clinique rigoureuse, un traitement précoce et efficace pour minimiser les séquelles.

Mots clés : urgence urologique, diagnostic, délai, prise en charge, Libreville.

 

Abstract

Introduction: Urological emergencies are many and varied. The objective of this study was to report the diagnostic aspect as well as the time taken to manage urological emergencies.
Patients and Methods: We carried out a prospective study with a descriptive aim, from June 1st, 2018 to May 31st, 2019 at the University Hospital Center of Libreville. It concerned all patients received for an urological emergency. The variables included socio-demographic, diagnostic and therapeutic data.
Results: During this period, we registered 586 patients. The average age was 40.6 years with extremes of 3 months and 96 years. The sex ratio was 4.6. Emergencies were obstructive (40.6%) and infectious (33.3%). Therapeutically, the procedure performed was bladder catheterization in 33.5% of cases. One hundred and forty (140) surgeries (23.9%) were performed. The average recovery time was 47.4 hours. The main causes of the delay in treatment were late consultation, slowness of the administrative formalities and wait for the surgical kit.
Conclusion: Urological emergencies remain frequent pathologies. They are dominated by acute urine retention and urogenital infections in our context. Urethral catheterization is the most common procedure in the surgical emergency department. The management strategy requires rigorous clinical evaluation, early and effective treatment to minimize sequelae.

Key words: urological emergency, diagnostic, delay, taking care, Libreville.