Boumas N 1,2, Mindze D1,2 , Nguele Djotta B1, Dyatta Mayombo K1, Folly Diallo K1, Ondo N’Dong F1.
1 Centre Hospitalier Universitaire de Libreville
2 Centre Hospitalier Universitaire Mère et enfant Fondation Jeanne Ebori
Correspondance : Dr Natacha BOUMAS ; Service de chirurgie pédiatrique – Centre hospitalier universitaire Mère et
Enfant ; Tel : +241 74315495 ; Mail : natacha_boumas@yahoo.fr
Résumé
Objectif : Etudier les urgences chirurgicales viscérales pédiatriques au Centre Hospitalier Universitaire de Libreville (CHUL).
Patients et méthodes : Il s’agissait d’une étude prospective transversale monocentrique descriptive réalisée au CHUL du 1er janvier 2018 au 30 juin 2019. Les patients âgés de 0 à 15 ans ayant présenté une urgence chirurgicale viscérale dans les services des urgences, chirurgie viscérale et thoracique et de réanimation néonatale et néonatalogie ont été inclus.
Résultats : Cette étude portait sur 156 patients. L’âge moyen était de 6,67 ans avec une prédominance du sexe masculin (107/49). Quarante-deux patients étaient référés d’autres structures sanitaires. La symptomatologie évoluait depuis plus de 3 jours chez 42,3% patients. Des explorations à visée diagnostique étaient réalisées dans 145 cas, dont 90 échographies, 51 radiographies de l’abdomen sans préparation et 4 TDM. Le délai de prise en charge était de plus de 6 heures dans 82,1% cas. La pathologie la plus rencontrée était l’appendicite aigue (53 cas). Nous avions répertorié 9 décès dont 7 en post-opératoire. La durée moyenne d’hospitalisation était de 7 jours avec des extrêmes de 3 et 54 jours.
Conclusion : Les urgences chirurgicales viscérales occupent une place de choix dans la pathologie chirurgicale en général et chez l’enfant en particulier. La mortalité concerne majoritairement les nouveau-nés porteurs de malformations congénitales.
Mots-clés : Epidémiologie, Urgences, Viscérales, Enfant, Libreville
Abstract
Objective: To study pediatric visceral surgical emergencies at the Center Hospitalier Universitaire de Libreville (CHUL).
Patients and methods: This was a descriptive single-center cross-sectional prospective study carried out at the CHUL from January 1, 2018 to June 30, 2019. Patients aged 0 to 15 years having presented a visceral surgical emergency in the emergency departments, surgery visceral and thoracic and neonatal resuscitation and neonatology were included.
Results: This study involved 156 patients. The average age is 6.67 years with a predominance of the male sex (107/49). Forty-two patients were referred from other health facilities. Symptoms have evolved for more than 3 days in 42.3% of patients. Diagnostic scans were performed in 145 cases, including 90 ultrasounds and 51 unprepared abdominal xrays and 4 CT scans. The time to treatment was more than 6 hours in 82.1% of cases. The most common pathology was acute appendicitis (53 cases). We have identified 9 deaths, including 7 postoperative. The average length of hospital stay was 7 days with extremes of 3 and 54 days.
Conclusion: Visceral surgical emergencies occupy a prominent place in surgical pathology in general and in children in particular. Mortality mainly concerns newborns with congenital malformations.
Keywords: Epidemiology, Emergency, Visceral, Child, Libreville.