Oliveira S1, Birinda H1, Bikanga BR1, Mandji Lawson JM1, Ella-Ondo T2, Tchoua R.3
1. Hôpital Militaire d’Instruction des Armées d’Akanda, Département d’Anesthésie-Réanimation, Libreville (Gabon). Téléphone +241 11459004, BP : 9455. Courriel : oliveira.stephane1980@gmail.com
2. Hôpital Militaire d’Instruction des Armées d’Akanda, Département d’Imagerie Médicale, Libreville (Gabon). Téléphone +241 11459004, BP : 9455.
3. Hôpital Militaire d’Instruction des Armées Omar Bongo Ondimba, Département d’Anesthésie-Réanimation, Libreville (Gabon). Téléphone +241 11790000, BP : 20404.
Auteur correspondant : Oliveira Stéphane ; Département d’Anesthésie-Réanimation, Libreville (Gabon).
Téléphone +241 11459004, BP : 9455. Courriel : oliveira.stephane1980@gmail.com
Résumé
Introduction
La surveillance des patients cérébro-lésés par l’écho-doppler transcrânien (EDTC) a profondément modifié notre attitude thérapeutique. L’EDTC est une technique non invasive réalisable au lit du patient.
Observation
Nous rapportons ici le cas de deux patients cérébro-lésés dont l’un post accidenté de la voie publique (AVP) d’évolution fatale et l’autre présentant un accident vasculaire cérébral de type hémorragique d’évolution favorable, tous deux suivis au moyen de l’EDTC.
Conclusion
L’EDTC nous permet non seulement de prendre en charge précocement toute modification de la pression de perfusion cérébrale (PPC) par le suivi du débit sanguin cérébral (DSC), mais également de suspecter un état de mort encéphalique.
Mots clés : Echo-doppler Doppler transcrânien ; cérébrolésé ; pression de perfusion cérébrale ; débit sanguin cérébral
Abstract
Introduction
Monitoring brain-injured patients using transcranial Doppler ultrasound (TCDUS) has profoundly changed our therapeutic attitude. Indeed, EDTC is a non-invasive technique that can be performed at the patient’s bedside.
Observation
We report here the case of the treatment of two brain-injured patients, one of whom was post-road accident (AVP) with a fatal outcome and the other with a hemorrhagic type stroke with a favorable outcome, both tracked using the EDTC.
Conclusion
It not only allows us to detect any changes in cerebral perfusion pressure (CPP) early by monitoring cerebral blood flow (CBF), but also to suspect a state of brain death.
Keywords: Echo-Doppler Transcranial Doppler; brain damaged; infusion pressure cerebral; cérébral blood flow