Nze Obiang PC1, Okoué R2, Edjo Nkilly G2, Matsanga A3, Eyi Zang C1, Ngomas JF4, Obame ER3, Essola L4, Nzoghe P3, Ategbo S1, Sima Zue A4
1. Pôle enfant et Service des Urgences pédiatriques, CHU Mère-Enfant Fondation Jeanne Ebori, Libreville, Gabon
2. Service d’anesthésie-réanimation, Hôpital d’Instruction des Armées OBO, Libreville, Gabon
3. Département d’anesthésie-réanimation-urgences, CHU d’Owendo, Libreville, Gabon
4. Département d’anesthésie-réanimation-urgences, CHU de Libreville, Libreville, Gabon
Auteur correspondant : Nze Obiang Pascal Christian ; Tél : 00 241 74526820 ; BP : 7411 Libreville, Gabon ;
E.mail: nzepascal@gmail.com
Résumé
Introduction : La morbimortalité infantile est un problème de santé majeur. Le but de cette étude était de déterminer les aspects épidémiologiques, diagnostiques et évolutifs des urgences pédiatriques.
Patients et Méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective, descriptive, menée du 1er janvier 2019 au 31 décembre 2022. Les dossiers des enfants âgés de 0 à 16 ans, admis aux urgences du CHU mère enfant de Libreville, ont constitué la base des données. Les variables étudiées étaient épidémiologiques, étiologiques et évolutives.
Résultats : Des 27469 enfants ayant consulté, 10195 (37,1%) ont été hospitalisés. Le sex ratio était de 0,9. Les enfants de moins de 5 ans représentaient 44,8% des cas. Les détresses vitales avec prise en charge immédiate au déchoquage ont concerné 23,3% des patients. Les pathologies les plus fréquentes étaient le paludisme (36,6%), les bronchopneumonies (17,3%) et les gastroentérites aiguës (15,5%). Les crises drépanocytaires et les intoxications aux plantes étaient respectivement retrouvées chez 7,6% et 3,2% des enfants. La durée moyenne de séjour était de 30±6 heures. Au sortir du service des urgences 29,2% des enfants étaient repartis au domicile, 2,6% étaient transférés en réanimation, 65,7% dans d’autres unités d’hospitalisation et 250 étaient décédés (2,5%).
Conclusion : Les enfants de moins de 5 ans sont plus nombreux, la triade étiologique est constituée du paludisme, des bronchopneumonies et des gastroentérites aiguës. L’évolution est marquée par une mortalité relativement faible.
Mots clés : Urgences – Enfants – Epidémiologie – Etiologies – Mortalité
Abstract
Objective : Child morbimortality is a public care problem. The goal of this study was to determine epidemiologic, diagnostic and evolutive aspects of pediatric emergencies.
Patients and method : It was a retrospective, descriptive study. It was held from January 1st, 2019 to December 31st, 2022. The study concerned children aged from 0 to 16 years old who were admitted in intensive care service, their files constituted data basis. The variables which were taken into account were epidemiologic, etiologic and evolutive.
Results : Among the 27,469 children who have been consulted, 10,195 (37,1%) were hospitalized. Sex ratio was about 0,9. Children under 5 represented 44,8% of cases. Vital distresses with immediate medical care at shock concerned 23,3% of patients. The most frequent pathologies were malaria (36,6%), respiratory conditions (17,3%) and acute gastroenteritis (15,5%). Sickle cell crises and acute poisonings were respectively found among 7,6% and 3,2% of children. The average stay was about 30 hours ± 6. On leaving the emergency service 29,2% of children went back home, 2,6% were transferred in the intensive care unit, 65,7% transferred in other hospital units and 250 deceased (2,5%).
Conclusion : Many children are under 5, etiologic triad is made of malaria, respiratory pathologies and acute gastroenteritis. We note a upsurge of acute poisonings. Evolution is marked by a relatively weak mortality rate.
Key Words : Emergencies – Childs – Epidemiology – Etiologies – Mortality