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Minkobame Zaga Minko UP¹, Malanda JP¹, Makoyo KO¹, Assoumou Obiang P¹,Minto’o Ntougou EJ¹, Ntsame Mezui E¹,Eya’ama Mve R¹, Nyingone S¹, MewieLendzinga A¹, EdzoMvono I¹, Bang Ntamack JA¹, Meye JF¹

¹ Département de Gynécologie Obstétrique et de la Reproduction- Université des Sciences de la Santé

Auteur correspondant : Dr MINKOBAME ZAGA MINKO Ulysse Pascal. BP : 4066 Libreville GABON/Tel :
+241 77 28 45 37. E-mail :minupas0703@gmail.com.

11-BmoVol2153 23-75-80

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Résumé
Introduction : Les accouchements réalisés en dehors des maternités et sans assistance de personnes qualifiées sont source de complications pouvant être létales.
Patientes et méthode : Nous avons réalisé une étude observationnelle, transversale, descriptive de Janvier 2021 à Juin 2022 dans la ville de Mouila. Elle concernait toutes les femmes ayant accouché hors de la maternité et enregistrées en salle de naissance pendant la période d’étude. Nous avons étudié la fréquence des accouchements extra-hospitaliers, les caractéristiques socio-économiques, cliniques, les conditions d’accouchement, l’état de la mère et du nouveau-né à l’admission. Les données ont été notifiées sur une fiche de collecte. Elles ont été saisies et traitées par le logiciel EPI INFO version 7.2.2.6.
Résultats : La fréquence des accouchements extra hospitaliers était de 8,62%. La majorité des accouchées était constituée de femmes sans emploi (56,61%) et bénéficiant d’une assurance maladie à la CNAMGS 162(85,71%).Nous avons eu 149 (78,84%) accouchements à domicile, 39 (20,63%) accouchements dans le véhicule de transport. Les causes étaient dominées par le manque de moyen financier 81(42,86%) suivies l’absence de moyen de transport 67(35,45%), l’absence de structure sanitaire de proximité 26(13,76%) et à la surprise des douleurs d’accouchement 15(7,93%). Nous avons enregistré des hémorragies du post partum, un décès maternel et 2 décès néonataux.
Conclusion : Les accouchements extra-hospitaliers demeurent une réalité courante à Mouila. Une sensibilisation et l’amélioration à l’accès à l’hôpital sont nécessaires.

Mots-clés : Accouchements extra hospitaliers –facteurs favorisants – complications materno-foetales

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Gnigone PM¹, Nyangui Mapaga J¹, Mambila GA¹, Allognon C², Nsounda A¹, Diouf Mbourou N¹, Camara IA¹, Mboumba Mboumba C¹, Ondo Apo O¹, Ndao Eteno M ¹, Ongoly IS¹, Saphou-Damon MA¹, Kouna Ndouongo Ph¹ 

1-Service de Neurologie du CHU de Libreville
2- Service de cardiologie du CHU de Libreville
Département de médecine interne, faculté de médecine USS

Auteur correspondant: Dr GNIGONE Pupchen; Email: Pupchen3@yahoo.fr ; tel: 0024177150657

BmoVol2052 22-7-11

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Résumé

Introduction: Le sommeil est un comportement complexe dont la coordination est sous la commande de plusieurs régions cérébrales. Il peut être considéré comme pathologique lorsqu’il survient de façon incontrôlée. Ainsi, le besoin non désiré et fréquent de s’endormir dans la journée ou la propension à garder un état d’éveil insuffisant constitue la somnolence diurne excessive (SDE). Cette entité peut revêtir un caractère grave lorsqu’elle intéresse les conducteurs car pouvant être à l’origine des accidents de la voie publique par manque d’attention. L’objectif de ce travail était de déterminer la prévalence et les facteurs associés à la somnolence diurne excessive chez les conducteurs de poids lourds à Libreville.
Méthodes: Il s’est agi d’une étude transversale à visée descriptive et analytique qui s’est déroulée du 1^er février au 30 août 2019 dans la population de conducteurs de poids lourd à Libreville. Le recrutement des conducteurs a été systématique et exhaustif. L’échelle d’Epworth a été utilisée comme critère de jugement au cours d’un entretien face à face avec les sujets enquêtés. Les données collectées ont été traitées et analysées avec les logiciels Epi-Info 3.3.5. Un modèle de régression logistique a permis d’identifier les facteurs associés à la SDE.
Résultats: Cette étude a porté sur 181 conducteurs dont l’âge moyen était de 42,5± 8,5 ans. La prévalence de la SDE était de 37,6%. Une association significative a été révélée avec la consommation d’alcool, la prise de café, le surpoids, une durée moyenne de sommeil inférieure à 7 heures, le ronflement, la conduite de jour et de nuit et la vitesse de conduite.
Conclusion: La prévalence de la SDE à Libreville n’est pas négligeable. Il est nécessaire de mettre en œuvre des mesures pour lutter contre les facteurs qui lui sont associés et ainsi réduire les accidents de la voie publique qu’elle pourrait occasionner.

 Mots clés:  SDE, Conducteurs, Poids-lourds, Libreville

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Kombaya Koyangboi RJ, Ngoyoli Mbode LD, Ningatoloum NS, Gaspiet S, Kiteze C, Bogning Mejiozem BO, Gody JC.

1. Centre hospitalier Pédiatrique de Bangui (RCA)
2. Faculté des sciences de la santé de l’université de Bangui, République Centrafricaine (RCA)
3. Laboratoire National de biologie Clinique et de Santé Publique de Bangui (RCA)

Auteur correspondant: Dr Rostand KOMBAYA, Complexe Hospitalier Universitaire Pédiatrique de Bangui,
Tél. : + 236 75 50 69 96, Email : kombayarostand@yahoo.fr

BmoVol2052 22-12-15

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Résumé

 Introduction: De diagnostic difficile chez l’enfant, la tuberculose est responsable de nombreux décès chez les moins de 15 ans dans les pays en développement. L’objectif de notre travail était de décrire les aspects actuels de la tuberculose pédiatrique au Centre Hospitalier Universitaire Pédiatrique de Bangui (RCA).
Méthodologie : Il s’agissait d’une étude rétrospective descriptive, menée sur 18 mois (Janvier 2020 au 30 Juin 2021) à l’hôpital Pédiatrique de Bangui (RCA), portant sur les dossiers d’enfants tuberculeux âgés de moins de 15 ans. Etaient inclus, les enfants ayant un dossier médical complet.
Résultats: Cent cinq (105) patients étaient retenus. Les garçons représentaient 68,6% (n=72) soit un sex-ratio de 2,2. L’âge moyen était de 6 ans (±3,5 ans). La tranche d’âge de 5 à 10 ans représentait 55,0% (n=58). Dans cette étude, 85% des enfants étaient vaccinés par le BCG. La notion de contage a été précisée dans 73,0% des cas. Les signes cliniques les plus fréquents étaient la fièvre (97,0%), l’amaigrissement (83,0%) et la toux chronique (55,0%). Le Bacille de Koch a été recherché chez 97 enfants avec 26.8% de positifs. Le test GèneXpert a été réalisé chez 75 patients, il a permis de détecter Mycobacterium tuberculosis chez 48 patients soit 64,0 % et la résistance à la rifampicine dans 3 cas, soit 6,3%. Au plan évolutif 93% des patients étaient traités avec succès.
Conclusion:  La tuberculose de l’enfant reste un problème de santé publique en RCA. Son diagnostic biologique reste difficile.

Mots clés: Tuberculose, enfant, Diagnostic.

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Makoyo Komba O¹, Assoumou P¹, Minkobame U¹, Ambounda Nathalie¹, Reteno Retno¹ Bang Ntamack A¹, Meye JF¹.

 ¹ Département de Gynécologie Obstétrique, Université des Sciences de la Santé.

Auteur Correspondant: Opheelia Makoyo Komba, Gynécologue Obstétricienne. Centre Hospitalier Universitaire Mère Enfant. Bte Postale : 150 Libreville. mopheelia@yahoo.fr

BmoVol2052 22-16-21

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Résumé

Objectifs: Décrire les caractéristiques sociodémographiques, cliniques, et paracliniques des patientes se soumettant à une exploration de la perméabilité tubaire lors du bilan d’infertilité.
Patientes et méthodes: Il s’est agi d’une étude rétrospective. Sur une période de 2 ans, nous avons colligé 109 dossiers. Les données obtenues à partir des dossiers des patientes ont été recueillies sur une fiche d’enquête. Nous avons étudié les paramètres épidémiologiques, cliniques, et para cliniques suivants: l’âge, l’activité rémunératrice, le statut matrimonial et les lésions tubaires. L’analyse a été faite avec les logiciels Stata version 14 et Excel 2013.
Résultats: L’âge moyen des patientes était de 33,3 ans ± 5,3. Parmi elles, 69,7% avaient une activité rémunératrice et 64,2% vivaient en concubinage. L’infertilité était secondaire chez 83,5% des patientes. L’antécédent de salpingite était retrouvé chez 16% des patientes. L’obstruction tubaire bilatérale était retrouvée à l’hystérosalpingographie chez 77,1% et à la   cœlioscopie chez 65,1%.
Conclusion: Il s’agit de patientes en âge de procréer, ayant une activité rémunératrice, présentant une infertilité secondaire et une obstruction tubaire bilatérale.

 Mots clés: Infertilité secondaire, Epidémiologie, Obstruction tubaire.

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Okome Obiang IM^1,5, Goita I², Manomba Boulingui C^3,6, Dope Koumou R^4,6,, Okome Mezui ED², Nnang Essone JF^1,5, Obame ER⁵, Missounga L⁶, Kouna Ndouhongo P⁶

1. ­Service des Explorations Fonctionnelles et Médecine Physique du Centre Hospitalier Universitaire d’Owendo, Gabon.
2. Service de Neurochirurgie du Centre Hospitalier Universitaire d’Owendo, Gabon.
3. Service d’Infectiologie du Centre Hospitalier Universitaire de Libreville, Gabon.
4. Centre National de Santé Mentale, Libreville, Gabon.
5. Département d’Anesthésie Réanimation, Urgences et des Spécialités Médicales du Centre Hospitalier Universitaire d’Owendo, Libreville, Gabon.
6. Département de Médecine Interne et des Spécialités médicales de la faculté de Médecine de l’Université des Sciences de la Santé de Libreville, Gabon

Auteur correspondant : OKOME OBIANG Inès Mariette ;   E-mail : inesokome@gmail.com; Tel :+241 77057964

BmoVol2052 22-22-29

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Résumé

Introduction: Les études occidentales mettent en évidence le fardeau que portent les proches du malade en tant qu’accompagnant et les conséquences de ce rôle sur leur santé psychique (anxiété, dépression). Ces accompagnants occupent une place importante dans la gestion des patients en situation de handicap neurologique. L’objectif de notre étude était de déterminer les prévalences de la dépression et de l’anxiété chez les accompagnants des patients en milieu tropical.
Patients et méthodes: Il s’agissait d’une étude transversale, descriptive s’étant déroulée sur 06 mois, de mai 2022 à octobre 2022. L’échelle Hospital Anxiety and Depression (HAD) était notre outil de mesure.
Résultats: 105 accompagnants ont été évalués. L’âge moyen était de 41,2±12 ans (allant de 18 à 73 ans), avec une prédominance féminine avec 71,4% de l’effectif. 49,5% avait un niveau supérieur, célibataires dans 62,9% des cas et sans emploi pour 32,4%. L’accompagnement durait en moyenne 22,2±35,2 mois. L’anxiété était retrouvée 31,4% des cas, la dépression dans 17,1% des cas. La dépression était prépondérante chez les accompagnants plus agés avec une moyenne d’âge de 44,1±12,8 ans (p=0,013), de même que chez les conjoints et les frères/soeurs (p=0,035). L’anxiété était plus fréquente chez les accompagnants des patients victimes d’AVC et de blessure médullaire (p=0,041).
Conclusion: La gestion au long court des patients neurologiques lourds a des conséquences psychologiques certaines sur les accompagnants. La mise en place d’un suivi psychologique systématique des accompagnants est nécessaire. 

Mots clés: accompagnant, anxiété, dépression, handicap neurologique, Owendo.

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